随着开学季的到来,再加上天气多变,儿科门诊又开始人满为患。
尤其是开学后,家长们最担心的病症之一——猩红热,开始频繁出现……
根据广东省疾病预防控制局近期发布的《2025 年 1 月全省法定传染病疫情概况》,1 月广东省共报告猩红热病例 2328 例。
不少广东的家长在社交平台上表示,家里的孩子也不幸中招,甚至有深圳的孩子因为猩红热请假 10 天。
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那么,
猩红热到底有多危险?
它的主要特点是什么?
一旦感染,应该如何应对?
出现哪些症状时,家长们又该及时就医呢?
今天,我们就来聊聊这些问题,帮助大家提前了解,做到心中有数,防患于未然。
01
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猩红热有哪些特点?
猩红热,急性出疹性乙类传染病,同类的传染病还有麻疹、肺结核等。
根据相关要求,发现乙类传染病病人,需要在 24 小时内,通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
如果情况严重且治疗不及时,可能会引起中耳炎、肺炎、心肌炎、或肾炎等并发症。
02
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有什么症状?
我们怎么判断孩子是不是得了猩红热,会有啥症状呢?
猩红热根据病情分为 4 种临床类型,分别为普通型、轻型、重型(中毒型)和外科型,其中以普通型最常见。
关于普通型,有这 5 大典型症状:
发热
咽炎
草莓舌 / 杨梅舌
全身弥漫性红色皮疹
明显的疹后脱屑
下面我们挨个儿来看。
通常为急性发热,体温38-39 ℃,严重可达 40 ℃以上,同时伴有咽痛、头痛和腹痛。
但是好多原因都能引起发烧,而且猩红热前期的症状和流感很相似,所以一开始不好判断到底是什么病。
发烧只算是初步症状。
咽及扁桃体明显充血,能看到脓性分泌物。孩子会有咽痛、吞咽痛。
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在生病初期,孩子的舌头上会有一层白色的舌苔,红肿的舌乳头会突出在白苔上面,形似"草莓"。
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等 2~3 天后,白苔会慢慢开始脱落,舌面光滑变成肉红色,舌乳头仍然是红肿凸起的,形似"杨梅"。
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通常在发病 24 小时出现皮疹,24 小时内遍及全身,呈密集而均匀红色小丘疹,疹间皮肤弥漫性潮红。
孩子会感觉到痒,疹子摸起来会有点粗糙,手感有点像在摸砂纸。
因为这种疹子的样子看着特别像鸡皮,所以也叫做"鸡皮样疹"。
同时,孩子的嘴唇周围会有一个白白的圈,叫"口周苍白圈"。
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疹退后脱屑
一般在 3~5 天后皮疹就会按照出疹的先后顺序开始脱屑,皮疹越多脱屑越明显。如果疹子不是很多,脱皮也相对少些。
疹退 1 周后开始脱皮,面部去干糠屑样,手脚呈现大片脱皮。脱皮期可达 6 周,没有色素沉着(不用担心留痕)。
猩红热脱屑都是呈片状的,图片可能会引起不适,大家慎重查看。
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03
哪种情况要及时就医?
前面咱们说了,因为猩红热是乙类传染病,而且可能出现严重并发症,所以当家长发现孩子出现上述 5 种猩红热症状时,就要及时就医。
一经确诊,家长要积极配合医疗机构上报信息,听从医生诊疗意见。
如果孩子出现骤然高热,皮疹伴有瘀点,且伴有嗜睡、谵妄、惊厥及昏迷等全身中毒症状时,提示很可能是重型猩红热,病情较重,一定要紧急就医,一刻也别耽搁。
04
该怎么治疗?
遵医嘱用药
当发现孩子有高烧的症状的时候,就要注意观察,如果孩子得的是猩红热,一般 1~2 天就会起疹子。
一旦发现孩子高烧加起疹,立马带孩子去看医生。
因为猩红热是由细菌感染引起,所以治疗首选青霉素(抗生素)。
如果对青霉素过敏,可遵医嘱选择其他类型的抗生素,比如说大环内酯等等。
加粗提醒
有些孩子用药几天后,症状会明显缓解甚至消失,但是!这时候千万不可擅自停药或减药,否则细菌清除不彻底,容易引发其他并发症。
05
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应该如何护理?
一般护理
为孩子提供清洁、安静舒适的隔离病房,衣服、被褥都要勤清洗和晾晒。
注意通气,每天 3-4 次。餐具和水杯煮沸 15 分钟进行消毒,外人接触患儿及患儿家属佩戴口罩。
孩子的衣裤要宽松透气,最好是纯棉的,不能穿化纤或绒布衣物,否则摩擦到皮肤的时候,只会让孩子觉得更痒。
皮肤护理
温水擦拭皮肤,禁止使用肥皂水。皮肤瘙痒不能搔抓,以免皮肤感染,修剪指甲;出现瘙痒应用炉甘石洗剂。
恢复期脱皮时,应待皮屑自然脱落,不要人为手撕,以免损伤皮肤。
饮食护理
孩子咽痛,适合吃半流质饮食,发热时清淡饮食,鼓励多饮水;注意皮肤和口腔卫生,淡盐水漱口,每天 2-3 次。
06
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应该如何预防?
① 确诊患儿应隔离至痊愈及咽拭子培养阴性,至少 1 周。
② 患儿的分泌物及污染物要消毒处理。
③ 注意个人卫生,勤洗手。要按照七步洗手法,至少洗手 15 秒。
④ 衣服被子多晾晒。紫外线可是好用又不要钱的消毒剂。
⑤ 室内保证每天开窗通风,以降低室内病菌的密度。
⑥ 外出佩戴口罩,多带孩子做运动,加强锻炼。
⑦ 尽量不带孩子去人群密集的地方。
好了,关于猩红热的知识就和大家分享到这里了。
由衷地希望这些知识大家看看就好,都不会有用到的一天。
最后,记得� � � �+ ❤️,分享提醒身边人哦 ~
参考资料:
[ 1 ] 耿岚 . 猩红热患儿的护理对策及饮食护理干预 [ J ] . 中国实用医药 ,2014,9 ( 07 ) :241-242.
《实用儿童皮肤病学(修订版)》
[ 2 ] 《小儿内科学高级教程》中华医学会组织编著;
[ 3 ] 《猩红热 A 组 β 型链球菌流行病学及耐药性研究》杨忠浩,王菊芳《中国妇幼健康研究》Vol.31 No.1.Jan.2020;
[ 4 ] 《小儿猩红热应用整体护理的体会与护理效果分析》景 芳 Oriental Medicated Diet 《东方药膳》2020 年 1 月下 第 2 期;
免责声明:本文内容更新于 2025 年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
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